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On the morphological variations in a population of Cladonema radiatum (Hydrozoa: Cladonematidae): New evidence from the southern Gulf of Mexico
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Ahuatzin-Hernández, José María

; Canul-Cabrera, Jesús Andrés

; Ordóñez-López, Uriel

; León-Deniz, Lorena Violeta

Ciencias marinas

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Dez 2022, Volume 48 elocation e3312

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen. La falta de conocimiento sobre la variabilidad morfológica en poblaciones de hidrozoos ha generado numerosas identificaciones erróneas a lo largo de la historia. Cladonema radiatum Dujardin, 1843 se caracteriza por presentar diferentes morfologías en diferentes localidades del mundo, lo cual ha ocasionado diversas confusiones taxonómicas dentro del grupo. En el presente estudio se analiza la variabilidad morfológica en una población de C. radiatum. El material provino de una laguna costera en el sur del golfo de México. Los muestreos se llevaron a cabo durante 3 meses del año 2017. En cada sitio de muestreo se registraron los valores de salinidad, oxígeno disuelto y temperatura. Cladonema radiatum fue más abundante y presentó tamaños más grandes cuando la laguna tuvo los valores más bajos de salinidad. Se reconocieron 6 morfologías diferentes. La presencia de papilas gelatinosas en la superficie abaxial de los bulbos marginales y un arreglo abaxial de los nematocistos en las ramificaciones más cortas de los tentáculos marginales son características documentadas por primera vez en la especie. Estas consideraciones enriquecen la descripción taxonómica de C. radiatum y contribuyen al conocimiento sobre la taxonomía de hidrozoos en México. No obstante, la taxonomía de Cladonema continúa siendo confusa. El presente trabajo establece una base para futuros estudios integradores que clarifiquen los límites morfológicos del género. Sin embargo, solo trabajos integradores basados en la morfología y el análisis molecular de las especies del género permitirán decodificar su naturaleza críptica.

Abstract. The lack of knowledge on the morphological variability in hydrozoan populations has resulted in numerous misidentifications over history. Cladonema radiatum Dujardin, 1843 is characterized by presenting different morphologies in different localities of the world, which has caused many taxonomic confusions within the group. In this study, the morphological variability in a population of C. radiatum is analyzed. The material came from a coastal lagoon in the southern Gulf of Mexico. The samplings were carried out for 3 months in 2017. Salinity, dissolved oxygen, and temperature were recorded at each sampling site. Cladonema radiatum was more abundant and bigger when the lagoon showed the lowest levels of salinity. Six different morphologies were recognized. The presence of gelatinous papillae on the abaxial surface of marginal bulbs and an abaxial arrangement of nematocysts in the shortest branches of the tentacles are features recorded for the first time in the species. These considerations enrich the taxonomic description of C. radiatum and contribute to the knowledge on the taxonomy of Hydrozoa in Mexico. The taxonomy of Cladonema continues to be confusing, and the present work sets a basis for further integrative studies clarifying the morphological boundaries of the genus. However, only integrative works based on the morphology and molecular analyses of the species would be able to decode its cryptic nature.

https://doi.org/10.7773/cm.y2022.3312

Características sociodemográficas y clínicas relacionadas con la condición final de pacientes intoxicados por paraquat en un hospital del suroccidente de Colombia
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Ordóñez-Zarama, Yalila Andrea

; Jurado-Fajardo, Daniel

; Panesso, María Camila Paredes-

; Rosero-Bello, David Alejandro

; Montenegro-Coral, Franco Andrés

; Risueño-Blanco, José Alirio

Biomédica

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Set 2022, Volume 42 Nº 3 Páginas 479 - 491

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen: Introducción. El herbicida paraquat constituye la primera causa de decesos por intoxicaciones en distintos países. Objetivo. Relacionar las características sociodemográficas y clínicas con la condición final de pacientes intoxicados por paraquat atendidos en un hospital del suroccidente de Colombia. Materiales y métodos. En este estudio observacional, descriptivo, analítico, transversal y retrospectivo, se revisaron las historias clínicas de pacientes atendidos por intoxicación con paraquat en una institución de tercer nivel de complejidad en Pasto (Colombia) entre el 2013 y el 2018. Se recolectó la información sobre la condición final (vivo o fallecido) de cada paciente, así como los datos sociodemográficos, clínicos y de los exámenes paraclínicos. Se establecieron comparaciones por grupos y se diseñó un modelo de regresión logística binaria. Resultados. Se filtró la información de 299 registros y se analizaron finalmente 160 casos. Las características relacionadas con la condición final de los pacientes fueron el tiempo de estancia (OR=0,124; IC95% 0,03-0,6; p=0,009), la frecuencia cardiaca (OR=35,65; IC95% 1,44-884,78; p=0,029) y la creatinina inicial (OR=1,73; IC95% 1,23-2,44; p=0,002). Conclusiones. La proporción de la letalidad fue mayor entre los pacientes con estancia hospitalaria corta, taquicardia y elevación de la concentración sérica de creatinina al ingreso. Este reporte puede ser útil como fundamento de una escala de gravedad para detectar a los pacientes con resultados adversos en la fase temprana para que puedan recibir una intervención oportuna.

Abstract Introduction: Paraquat is an agrochemical that constitutes the first cause of death by poisoning in different countries. Objective: To relate sociodemographic and clinical characteristics with the final condition of patients intoxicated by paraquat in a hospital in southwestern Colombia. Materials and methods: This was an observational, descriptive, analytical, crosssectional, and retrospective study. We reviewed the medical records of patients diagnosed with paraquat poisoning at a level III hospital in Pasto, Colombia, from 2013 to 2018. We collected the data regarding their final condition (alive or deceased) and their sociodemographic, clinical, and paraclinical information. We established group comparisons and designed a binary logistic regression model. Results: We reviewed 299 records and, after the exclusion, we analyzed 160 cases. The characteristics related to the final condition of the patients were length of stay (OR = 0.124; 95% CI: 0.03-0.6; p = 0.009), heart rate (OR = 35.65; 95% CI: 1.44-884.78; p = 0.029), and initial creatinine (OR = 1.73; 95% CI: 1.23-2.44; p = 0.002). Conclusion: The proportion of case fatality was higher in patients with short hospital stay times and elevated heart rates and admission creatinine levels. This report may be useful as a rationale for the creation of a severity scale for the early detection of patients with adverse outcomes and their timely treatment.

https://doi.org/10.7705/biomedica.6361 4 downloads

La laparotomía de control de daños en pacientes sin trauma reduce el número de ostomías
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Meléndez, Juan José

; Orlas, Claudia Patricia

; Herrera-Escobar, Juan Pablo

; Guzmán, Mónica

; Alcázar, Kimberly

; Martínez, Juan José

; Martínez, María Fernanda

; Villegas, Juan Pablo

; Serna, José J.

; Salcedo, Alexander

; Leal, Leonel

; Angamarca, Edison

; Ordóñez, Juliana

; García, Alberto F.

; Parra, Michael W.

; Ordóñez, Carlos A.

Revista Colombiana de Cirugía

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Set 2020, Volume 35 Nº 3 Páginas 455 - 463

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción. El objetivo de este estudio fue evaluar si la laparotomía de control de daños con ligadura y reconstrucción intestinal diferida, en pacientes con peritonitis secundaria a compromiso de víscera hueca, reduce el número de ostomías. Métodos. Se incluyeron todos los pacientes menores de 18 años de edad que ingresaron a la clínica con sospecha de peritonitis de origen no traumático y que se sometieron a laparotomía entre enero del 2003 y diciembre del 2018. Se evaluaron las características sociodemográficas, comorbilidades, escalas de gravedad fisiológica, técnicas de reconstrucción intestinal y resultados clínicos. Resultados. Se incluyeron 306 pacientes, distribuidos en tres grupos: 1) 120 (39,2 %) sometidos a resección y anastomosis, 2) 87 (28,4 %) sometidos a ostomía y 3) 99 (32,3 %) sometidos inicialmente a ligadura intestinal. Los pacientes sometidos a ligadura intestinal presentaron mayor compromiso fisiológico al ingreso a la unidad de cuidado intensivo, con puntuación APACHE 11: 14 (rango intercuartílico, RIC=10-18) en el grupo 1, 13 (RIC=11-18) en el grupo 2, y 18 (RIC=14-24) en el grupo 3 (p<0,01). Sin embargo, más de la mitad se reconstruyeron en la siguiente laparotomía: anastomosis mecánica (16/99; 16,1 %), anastomosis manual (49/99; 49,5 %), ostomía (34/99; 34,3 %). Además, estos pacientes sometidos a ligadura intestinal tuvieron un número significativamente mayor de nuevas laparotomías, y de días de asistencia respiratoria mecánica, de estancia en la unidad de cuidado intensivo y de estancia hospitalaria. No hubo diferencias estadísticamente significativas en la mortalidad entre los subgrupos: (grupo 1=19 (15,8 %), grupo 2=16 (18,4 %), grupo 3=19 (19,2 %) (p=o,79). Conclusión. En este estudio, se logró evitar la ostomía como técnica de reconstrucción definitiva en más de la mitad de los pacientes con peritonitis que se sometieron a laparotomía de control de daños con ligadura intestinal.

Abstract Introduction. The objective of this study was to evaluate if the damage control laparotomy with ligation and delayed intestinal reconstruction (DR), in patients with peritonitis secondary to compromised hollow viscera, reduces the number of ostomies. Methods. All patients under 18 years of age who entered the clinic with suspected non-traumatic peritonitis and who underwent laparotomy between January 2003 and December 2018 were included. Sociodemographic characteristics, comorbidities, severity scales physiological, intestinal reconstruction techniques and clinical results were evaluated. Results. A total of 306 patients were included, divided into three groups: 1) 120 (39.2 %) underwent resection and anastomosis, 2) 87 (28.4 %) underwent ostomy, and 3) 99 (32.3 %) underwent initial to intestinal ligation. Patients undergoing intestinal ligation presented greater physiological compromise upon admission to the intensive care unit, with an APACHE II score: 14 (interquartile range, IQR= 10-18) in group 1, 13 (IQR = 11-18) in the group 2, and 18 (IQR = 14-24) in group 3 (p<0.01). However, more than half were reconstructed in the following laparotomy: mechanical anastomosis (16/99; 16.1 %), manual anastomosis (49/99; 49.5 %), ostomy (34/99; 34.3 %). Also, they had a significantly greater number of new laparotomies, and of days of mechanical respiratory assistance, of stay in the intensive care unit and of hospital stay. There were no statistically significant differences in mortality between the subgroups: group 1= 19 (15.8 %), group 2= 16 (18.4 %), group 3= 19 (19.2 %) (p= 0.79). Conclusion. In this study, it was possible to avoid the ostomy as the definitive reconstruction technique in more than half of the patients with peritonitis who underwent damage control laparotomy with intestinal ligation.

https://doi.org/10.30944/20117582.727 203 downloads

Técnica quirúrgica de la traqueostomía percutánea en el paciente con COVID-19
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Rodríguez H., Fernando

; Serna, Jose J.

; García, Alberto F.

; Revelo, María X.

; Bejarano, Mónica

; Salcedo, Alexander

; Ordóñez, Carlos A.

Revista Colombiana de Cirugía

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Jun 2020, Volume 35 Nº 2 Páginas 182 - 189

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Generalidades. Desde diciembre de 2019 se detectó una nueva infección respiratoria, causada por el virus denominado SARS-CoV-2, decretada posteriormente como pandemia, lo cual ha exigido al personal de salud replantear la forma de prestar sus servicios en salud y garantizar la auto-protección con recursos que han sido insuficientes incluso en los países más desarrollados. Dado que la transmisión del SARS-CoV-2 ocurre a través de aerosoles expulsados de la vía aérea, que pueden ser inhalados o llevados a las mucosas por contacto con las manos contaminadas, se requiere minimizar la posibilidad de contagio para los equipos de atención en salud. Objetivos. Brindar herramientas a los cirujanos que les permitan elegir la técnica con menor probabilidad de exposición a aerosoles. Describir el paso a paso de la técnica quirúrgica de la traqueostomía percutánea, enfatizando en el control sobre la generación de aerosoles en pasos críticos. Aspectos técnicos. La técnica completamente percutánea con kit de traqueostomía permite un mejor sello entre tejidos y dispositivos. Los escenarios más frecuentes para realizar una traqueostomía son: el paciente intubado con ventilación mecánica y el paciente con falla en la intubación que requiere una intervención de emergencia. Conclusión. El alto contagio del COVID-19 al practicar intervenciones en la vía aérea nos obliga a hacer énfasis en las estrategias que reduzcan la formación de aerosoles y permitan la contención de los mismos durante la realización de traqueostomías.

Abstract Background: Since December 2019, a new respiratory infection was detected, caused by the virus called SARS-CoV-2, later decreed as a pandemic, which has required health personnel to rethink the way of providing their health services and guarantee the self-protection with resources that have been insufficient even in the most developed countries. As the transmission of SARS-CoV-2 occurs through aerosols expelled from the airway, which can be inhaled or brought to the mucosa by contact with contaminated hands, it is necessary to minimize the possibility of contagion for the health care teams. Objectives: Provide tools to surgeons that allow them to choose the technique with the least probability of exposure to aerosols. Describe the step-by-step of the percutaneous tracheostomy technique, emphasizing control about the generation of aerosols in critical steps. Technical aspects: The fully percutaneous technique with a tracheostomy kit allows a better seal between tissues and devices. The most frequent scenarios for performing a tracheostomy are an intubated patient with mechanical ventilation and a patient with failure of intubation that requires emergency intervention. Conclusion: The high contagion of COVID-19 when practicing airway interventions forces us to emphasize strategies that reduce the formation of aerosols and allow them to be contained during tracheostomies.

https://doi.org/10.30944/20117582.607 1958 downloads

Uso de la tomografía corporal total en pacientes con trauma grave: ¿es efectiva y segura para definir el manejo no operatorio?
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Angamarca, Edison

; Orlas, Claudia Patricia

; Herrera-Escobar, Juan Pablo

; Rincón, Érika

; Guzmán-Rodríguez, Mónica

; Meléndez, Juan José

; Serna, Carlos Andrés

; Franco, María Josefa

; Padilla, Natalia

; Salas, Alejandra De las

; Beltrán, Diego

; Ortiz, Luisa

; Ordóñez, Juliana

; Munévar, Esteban

; Valle, Ana Milena del

; García, Alberto F.

; García, Carlos A.

; Holguín, Alfonso

; Parra, Michael W.

; Ordóñez, Carlos Alberto

Revista Colombiana de Cirugía

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Mar 2020, Volume 35 Nº 1 Páginas 84 - 92

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción. La tomografía corporal (TC) total en la evaluación de pacientes con trauma grave, puede ser una herramienta eficaz y segura para decidir entre un tratamiento quirúrgico y uno no quirúrgico, pero aún no son claras las implicaciones diagnósticas y los riesgos asociados con esta técnica. Métodos. Se incluyeron pacientes mayores de 15 años con trauma grave que fueron sometidos a TC total. Se evaluaron la seguridad, la efectividad y la eficiencia por medio de los parámetros de incidencia de nefropatía inducida por los medios de contraste, dosis total de radiación por paciente, proporción de casos en los que la TC total cambió el manejo, y el retraso en el diagnóstico. Resultados. Se incluyeron 263 pacientes, 83 % sufrieron trauma cerrado y 17 % sufrieron trauma penetrante. La gravedad de la lesión fue mayor en estos últimos y, sin embargo, el trauma cerrado con inestabilidad hemodinámica se presentó con mayores grados de choque. El 65 % de los pacientes recibió tratamiento selectivo no operatorio. Entre los subgrupos, no hubo diferencias significativas en el tiempo entre el ingreso a la sala de urgencias y la toma de la TC total (p=0,96) y, en la mayoría de los casos, el tiempo entre la práctica de la TC total y el diagnóstico de presencia o ausencia de heridas fue menor de 25 minutos. La mediana de radiación total estuvo por debajo de 20 mSv en todos los grupos. No hubo diferencias significativas en la mortalidad (p=0,17). Conclusión. La TC total es una herramienta segura y eficiente para decidir entre un tratamiento quirúrgico y uno no quirúrgico en los casos de trauma grave, independientemente del mecanismo de la lesión o la estabilidad hemodinámica al ingreso.

Abstract Introduction: Total body tomography (CT) in the evaluation of patients with severe trauma may be an effective and safe tool to decide between a surgical or non-operative management, but the diagnostic implications and risks associated with this technique are still unclear. Methods: Patients older than 15 years with severe trauma who underwent total CT were included. Safety, effectiveness and efficiency were evaluated through the parameters of incidence of contrast-induced nephropathy, total radiation dose per patient, proportion of cases in which the total CT changed the management, and the delay in the diagnosis. Results: 263 patients were included, 83% presented with blunt trauma and 17% with penetrating trauma. The severity of the injury was higher in the latter, however, the blunt trauma with hemodynamic instability presented with higher degrees of shock. Non-operative management was selected in 65% of patients. Among the subgroups, there was no significant difference in the time between admission to the emergency room and taking the total CT (p=0.96), and in most cases, the time between the total CT and the diagnosis of presence or absence of injury was less than 25 minutes. The median total radiation was below than 20 mSv in all groups. There were no significant difference in mortality (p=0.170. Conclusion: Total CT is a safe and efficient tool to decide between a surgical and a non-operative management in patients with severe trauma, regardless of the mechanism of injury or hemodynamic stability at admission.

https://doi.org/10.30944/20117582.591 475 downloads

Evaluación de la eficacia, cambios en la calidad de vida y seguridad de la Neuromodulación sacra como tratamiento para pacientes con disfunción miccional en un Hospital de concentración de México
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Cervantes-Palma, César

; Campos-Salcedo, José Gadú

; Mendoza-Álvarez, Luis Alberto

; López-Silvestre, Julio César

; Díaz-Gómez, Cristóbal

; Reyes-Equihua, José Luis

; Estrada-Carrasco,, Carlos Emmanuel

; Torres-Gómez, Jesús Javier

; Hernández-Palacios, Gustavo Armando

; Bravo-Castro, Edgar Iván

; Islas-García, José de Jesús Oswaldo

; Martínez-Alonso, Iván A.

; Izquierdo-Luna, Juan Samuel

; Germán-Garrido, Carlos Omar

; Ruíz-Hernández, José Alfredo

; Avilés-Díaz, Douglas Juan Pablo

; Hernández-Valadez, Orlando Fabián

; Acevedo-Monroy, José Dagoberto Gerardo

; Victorio-Vargas, Omar Dimas

; Cruz-Ordóñez, Sandra Xochiquetzal

; Blas-Martínez, Juan Manuel

; Chein-Vázquez, María Fernanda

; Tarot-Chocooj, Cecil Paul

; Hernández-Molina, Sergio

; Cruz-Valentín, Luis Gustavo

Revista mexicana de urología

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Ago 2019, Volume 79 Nº 4 elocation e01

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Background: Sacral neuromodulation is a therapy for modulating and restoring the spinal reflexes that influence micturition and defecation. Multiple indications for its implementation are currently approved. There are few studies in Mexico that evaluate the treatment’s efficacy and safety. Objetive: To evaluate the efficacy and safety of sacral neuromodulation in the treatment of chronic voiding dysfunction, and its effect on quality of life, in patients seen at the Hospital Central Militar. Materials and methods: A case record review of the patients treated with sacral neuromodulation due to chronic voiding dysfunction, within the time frame of January 1, 2010 to June 30, 2018, was conducted. Quality of life was evaluated through the SF-36 v2 (Mexican version) and ICIQSF instruments and treatment efficacy was assessed through voiding diaries and urodynamic parameters. The IBM SPSS 22.0 program was utilized. Results: Forty-one patients (16 males and 25 females) with chronic voiding dysfunction were included. All the patients presented with symptom improvement in the trial phase of the therapy and underwent definitive neurostimulator placement. Improvement above 65% in quality of life, bladder capacity, and postmicturition volume was achieved. Conclusions: Our results were similar to those reported in the literature, in relation to efficacy, safety, and improved quality of life. Sacral neuromodulation is a durable therapy for nonobstructive voiding dysfunction, which can also be reversed. Prospective studies are needed to evaluate its medium-term and long-term efficacy.

Resumen Antecedentes: La neuromodulación sacra es una terapia para modular y restaurar los reflejos espinales que tienen influencia sobre la micción y evacuación. Actualmente, existen múltiples indicaciones aprobadas para su implementación. En nuestro país existen pocos estudios que evalúan la eficacia y seguridad de este tratamiento. Objetivo del estudio: Evaluar la eficacia, seguridad y calidad de vida de los pacientes con disfunción miccional crónica tratados con neuromodulación sacra en el Hospital Central Militar. Material y métodos: Desde el 1 de enero de 2010 hasta el 30 de junio del 2018, se realizó una revisión de los expedientes de pacientes tratados con Neuromodulación sacra por disfunción miccional crónica. Se evaluó la calidad de vida mediante los instrumentos SF-36 V2 (versión mexicana) e ICIQSF, la eficacia con diarios miccionales y parámetros urodinámicos; se empleó el sistema estadístico IBM SPSS 22.0. Resultados: Se incluyeron 41 pacientes con disfunción miccional crónica ubicados por género (16 masculinos y 25 femeninos). El 100% presentó mejoría de los síntomas en fase de prueba de la terapia y se les colocó neuroestimulador definitivo; se obtuvo más del 65% de mejoría en la calidad de vida, capacidad vesical y volumen post miccional. Discusión y Conclusiones: Los resultados fueron similares a lo reportado en la literatura en cuanto a eficacia, mejoría en calidad de vida y seguridad. La neuromodulación sacra es una terapia duradera para el tratamiento de la disfunción miccional de etiología no obstructiva, pudiendo ser un tratamiento reversible. Se requieren estudios prospectivos que puedan evaluar a mediano y largo plazo la eficacia de este tratamiento.

287 downloads

Balón de reanimación endovascular de aorta para pacientes en riesgo o en choque hemorrágico: experiencia en un centro de trauma de Latinoamérica
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Meléndez, Juan José

; Ordóñez, Carlos Alberto

; Parra, Michael W.

; Orlas, Claudia Patricia

; Manzano-Núñez, Ramiro

; García, Alberto Federico

; Salazar, Camilo José

; Londoño, María Alejandra

; Ruiz, Juan Esteban

; Serna, José Julián

; Angamarca, Edison

; Salcedo, Alexander

; Peña, Camilo Andrés

; Rodríguez, Fernando

Revista Colombiana de Cirugía

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Jun 2019, Volume 34 Nº 2 Páginas 124 - 131

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción. La maniobra de reanimación mediante el denominado “balón de reanimación endovascular de aorta”(Resuscitative Endovascular Balloon Occlusion of the Aorta, REBOA), es un procedimiento para obtener el control proximal de la hemorragia. Nuestra hipótesis es que puede usarse como una maniobra emergente para el manejo del choque hemorrágico y como una intervención para prevenir la aparición de hemorragia masiva en los pacientes en riesgo. Materiales y métodos. Se recolectaron los datos de una cohorte prospectiva de pacientes entre el 2014 y 2018 en un centro de trauma de nivel I del suroccidente colombiano. Los datos se presentaron, de acuerdo con su distribución de normalidad, en medias y desviaciones estándar o medianas y rangos intercuartílicos. Resultados. Se incluyeron 70 pacientes, 27 considerados en riesgo de choque hemorrágico (mujeres embarazadas con placentación anormal) y 43 con choque hemorrágico (pacientes de trauma sometidos a cirugía y oclusión aórtica con balón). En el primer grupo, ningún paciente requirió transfusión masiva y no se reportaron muertes. En el último, hubo aumento significativo de la presión arterial sistémica después del procedimiento de 50,1 ± 22,5 a 107 mm Hg (rango: 87-129) y la mortalidad fue del 30,2 %. Conclusión. Esta muestra de pacientes sometidos a reanimación mediante oclusión aórtica con REBOA es la más grande reportada hasta ahora en Latinoamérica. Esta es una herramienta eficaz para el manejo de pacientes en choque hemorrágico o en riesgo de uno.

Abstract Introduction: Resuscitative Endovascular Balloon Occlusion of the Aorta (REBOA) is a procedure that involves placement of an endovascular balloon in the aorta to obtain proximal control of hemorrhage. We hypothesize that the REBOA can be used as an emergent maneuver for the management of patients with hemorrhagic shock and as a prophylactic intervention to prevent the appearance of massive hemorrhage in populations at risk. Methods: Data were collected from a prospective cohort of patients in the period between 2014 and 2018, at a level I trauma center in Southwestern Colombia. The data was presented according to their distribution of normality, in means and standard deviations or medians and interquartile ranges. Results: Seventy patients were included, 27 considered at risk of hemorrhagic shock (pregnant women with abnormal placentation) and 43 with hemorrhagic shock (trauma patients undergoing surgery and REBOA). In the first group, no patient required massive transfusion and no deaths were reported. In the latter, there was a significant increase in blood pressure [SBP pre-REBOA: 50.1 ± 22.5, post-REBOA SBP: 107 (87-129)] and mortality was 30.2%. Conclusion: Our experience in the use of REBOA is the largest reported in Latin America. This is an effective tool for the management of patients at or at risk of hemorrhagic shock.

https://doi.org/10.30944/20117582.106 750 downloads

Revisión genérica de Fulcidacini Jakobson, 1924 (Chrysomelidae, Cryptocephalinae) para México
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Hernández Sosa, Liliana

; Romero Nápoles, Jesús

; Valdez Carrasco, Jorge Manuel

; Carrillo Sánchez, José Luis

; Ramírez Alarcón, Samuel

; Ordóñez Reséndiz, María Magdalena

; Niño Maldonado, Santiago

Acta zoológica mexicana

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2019, Volume 35 elocation e3502198

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT: The fulcidacinos are phytophagous insects characterized by the presence of well-developed pronotal and elytral tubercles, which lead them to be confused with small clods or even excrement from other insects. Worldwide, the tribe Fulcidacini has 500 species, included in 11 genera. According to the species lists, were estimated that there are 54 to 74 species for Mexico, 76 species are recorded in this work. However, the taxonomic keys for identification of Mexican species are scarce; thus, with the purpose to contribute to the knowledge of the tribe in Mexico, taxonomic revision of the genera of Fulcidacini registered for the country is presented in this work. A dichotomous key is provided for identification and representative species are illustrated. Also included is a list of the Mexican species of each genus, with data on state distribution. Exema punctatipes is transferred to the genus Aulacochlamys due the carinae present in the pronotum; a particular feature of the genus.

RESUMEN: Los fulcidacinos son insectos fitófagos que se caracterizan por la presencia de tubérculos pronotales y elitrales bien desarrollados, lo que les permite confundirse con pequeños terrones o incluso con excretas de otros insectos. A nivel mundial la tribu Fulcidacini cuenta con 500 especies, incluidas en 11 géneros. De acuerdo con los listados de especies, para México se estimaban entre 54 y 74 especies, mientras que en este trabajo se registran 76 especies. Sin embargo, actualmente son escasas las claves taxonómicas para la identificación de especies mexicanas, por ello con el propósito de contribuir al conocimiento de la tribu en México, en este trabajo se presenta la revisión taxonómica de los géneros de Fulcidacini registrados para el país. Se proporciona una clave dicotómica para su identificación y se ilustran especies representativas. También se incluye la lista de especies mexicanas de cada género, con datos de distribución estatal. Exema punctatipes es transferida al género Aulacochlamys por las carinas presentes en el pronoto; una característica particular del género.

https://doi.org/10.21829/azm.2019.3502198 490 downloads

Conocimiento Acerca Del Ictus Isquémico En Ecuatorianos.
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Scherle-Matamoros, Claudio E.

; Rivero-Rodríguez, Dannys

; Di Capua Sacoto, Daniella

; Corral-San José, Álvaro

; Mullo-Almache, Elena de los Ángeles

; Santacruz-Villalba, María José

; Nuñez-Cabezas, Verónica Alexandra

; Núñez Ordóñez, Diana Cristina

Revista Ecuatoriana de Neurología

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Dez 2018, Volume 27 Nº 3 Páginas 44 - 50

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Summary Introduction: The arrival of patients with ischemic stroke to the hospital in the period of the therapeutic window, depends to a great extent on the identification of their clinical signs and the recognition that it is a medical emergency. Methods: A prospective, longitudinal, cross-sectional study was carried out, based on a structured interview with closed questions. The aim was to access the degree of the population’s knowledge about the ischemic stroke. Results: A total of 135 subjects without a diagnosis of stroke were interviewed, randomly selected from the relatives of patients. The average age was 42.6 years, women predominated (92 / 68.1%), with an average level of education. 95.5% (129 subjects) admitted having little knowledge about stroke. Only 11.1% correctly indicated the clinical manifestations; The most recognized symptom was damping (59.3%) followed by speech disorders. 80.9% (109 respondents) identify stroke as a preventable condition. Less than half of the participants adequately named the risk factors (66 / 48.9%). 88.2% take a correct attitude to the symptoms. Conclusions: In the group of people interviewed there is a perception of risk regarding stroke, but knowledge about the manifestations and vascular risk factors is poor. It is necessary to carry out information campaigns aimed to improve knowledge of the disease.

Resumen Introducción: La llegada en periodo de ventana terapéutica de un paciente con ictus isquémico al hospital depende de la identificación de las manifestaciones clínicas y el reconocimiento de que se trata de una urgencia médica. Métodos: Se realizó un estudio prospectivo, longitudinal, de corte transversal para el cual se diseñó una entrevista estructurada con preguntas cerradas. Objetivo. Evaluar el grado de conocimiento de la población acerca del infarto cerebral. Resultados: Se entrevistaron 135 sujetos sin diagnóstico de ictus, seleccionados al azar entre los familiares de pacientes. La edad media de fue de 42,6 años, predominaron las mujeres (92/68,1%) y el grado de instrucción medio. El 95,5% (129 sujetos) admitió tener poco conocimiento sobre el ictus. Solo el 11,1% señaló de forma correcta las manifestaciones clínicas; el síntoma más reconocido fue el amortiguamiento (59,3%) seguido de los trastornos del habla. El 80,9% identifican el ictus como una condición prevenible. Menos de la mitad de los participantes nombraron adecuadamente los factores de riesgo (66/48,9%). El 88,2% toma una actitud correcta ante los síntomas. Conclusiones: En el grupo de personas entrevistadas el conocimiento acerca de las manifestaciones y los factores de riesgo vascular es deficiente. Es necesario realizar campañas informativas dirigidas a mejorar el conocimiento de la enfermedad.

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10.

Control prehospitalario de la hemorragia en pacientes de trauma: una estrategia de prevención secundaria factible para países de bajos y medianos ingresos
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Orlas, Claudia Patricia

; Manzano-Núñez, Ramiro

; Herrera, Juan Pablo

; García, Alberto Federico

; Muñoz, Diana C.

; Chica, Julián

; Salazar, Camilo José

; Londoño, María Alejandra

; Ruiz, Juan Esteban

; Meléndez, Juan José

; Serna, José Julián

; Angamarca, Edison

; Parra, Michael W.

; Ordóñez, Carlos Alberto

Revista Colombiana de Cirugía

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Dez 2018, Volume 33 Nº 4 Páginas 371 - 379

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: La hemorragia no controlada es la principal causa prevenible de muerte en trauma. No hay precedentes locales que estimen el efecto de estrategias de prevención que involucren al público en la atención inicial de las víctimas. Objetivo: Evaluar si es factible implementar programas de entrenamiento para el control prehospitalario básico del sangrado en pacientes de trauma, en un país de bajos a medianos ingresos. Métodos: Cirujanos y estudiantes de medicina se encargaron de desplegar el curso “Stop the bleed” en estudiantes universitarios del suroccidente colombiano. Se hizo una evaluación antes y después de hacer el entrenamiento. Se usó la prueba t de Student y un análisis de regresión logística ordinal, para determinar los factores que estuvieron asociados a obtener mejores puntajes en la evaluación del curso. Resultados: Después de recibir el entrenamiento un participante tuvo 15,6 veces la oportunidad de obtener mayor puntaje de calificación con respecto al periodo preentrenamiento , 99,4 y 95,2 %, respectivamente, estarían dispuestos a tomar medidas y colocar un torniquete a una víctima de sangrado (p<0,001). Conclusión: Es factible para los países con recursos limitados hacer el entrenamiento en control básico del sangrado. Este se puede llevar a cabo de manera eficaz, tanto por instructores con un bagaje amplio en técnicas de control del sangrado como por instructores con menor nivel de formación, pero con un entrenamiento adecuado.

Abstract Background: uncontrolled hemorrhage is the leading cause of preventable death in trauma. There are no local precedents that estimate the effect of prevention strategies that involve the public in the initial care of victims. Our objective was to evaluate if it is feasible to implement training programs for the basic control of prehospital bleeding in trauma patients, in a low to a middle-income country. Methods: Surgeons and medical students deploying the Stop the bleed course in a Colombian southwestern university, evaluation was performed before and after the training. A T-test and an ordinal logistic regression analysis were used to determine the factors associated with better scores in the course evaluation. Results: of the 265 students, were women 136 (51.5%), age was 21.4± 4. After receiving the training, a participant had 15.6 times the chance of obtaining a higher score than the pre-training period 95% CI: 15.1-16.2 (p <0.001). 99.4% and 95.2% respectively, would be willing to take actions and place a tourniquet on a bleeding victim (p <0.001). Conclusion: in a low to a middle-income country is feasible to perform the Bleeding Control Basic training. This can be done effectively by instructors with a broad background in bleeding control techniques as well as by instructors with less experience, but with adequate training.

https://doi.org/10.30944/20117582.84 3269 downloads

11.

Cambio en la cobertura vegetal y uso del suelo del 2000 al 2009 en Morelos, México
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Escandón Calderón, Jorge

; Ordóñez Díaz, José Antonio Benjamín

; Nieto de Pascual Pola, María Cecilia del Carmen

; Ordóñez Díaz, María de Jesús

Revista mexicana de ciencias forestales

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Abr 2018, Volume 9 Nº 46 Páginas 27 - 53

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: Studies related to the progressive changes in vegetation cover and land-use are an important component in environmental research, since they allow the evaluation of the spatio-temporal trends of such processes as deforestation and environmental degradation, caused by human activities. In the present study, land-cover and land-use change in the State of Morelos during the period 2000-2009, are described. Fourteen types of vegetation cover and land-use, including water bodies, were identified, all though the latter were no included in the analysis. Agricultural and urban land cover increased 1 373 ha and 189 ha, respectively; whereas the land-cover that undergo the greatest transformations are the forests, with 858 ha, and tropical dry forests, with 1 841 ha. The dynamics of change are complex, its main drivers being socio-environmental factors and land tenure. LANDSAT multispectral satellite data were used, with ESRI ARCMAP 10 software, to map and analyze the land-use change between the years 2000 and 2009. The supervised classification technique was used, based on the maximum likelihood algorithm. Information on the vegetation cover and land-use, and the identification of alternatives for their optimal use, obtained through the use of remote sensing and geographic information systems, are essential for the selection, planning and execution of land management plans, as well as for the development, conservation and use of natural resources required to satisfy the growing demand for basic needs and for human welfare.

Resumen Los estudios relacionados con los cambios progresivos en la cobertura vegetal y de uso de suelo han cobrado importancia en la investigación ambiental, ya que permiten evaluar las tendencias espacio-temporales de procesos como la deforestación y degradación ambiental, provocadas por actividades humanas. En el presente estudio, se hace una descripción de los cambios de cobertura y uso del suelo en el estado de Morelos durante el periodo 2000-2009. Se identifican 14 clases de coberturas vegetales y usos del suelo, que incluyen cuerpos de agua, los cuales no se consideran en el análisis y se registran dos coberturas que ganan terreno: agricultura, con un incremento de 1 373 ha y urbano, con 189 ha; las que más se transforman son selva baja (1 841 ha) y los bosques, con 858 ha. La dinámica del cambio es compleja y se identifican factores socioambientales y de tenencia de la tierra como las causas principales. Datos satelitales multiespectrales de LANDSAT se usaron para mapear y analizar los cambios de uso de suelo producidos en los años 2000 y 2009, mediante el software ESRI ARCMAP 10. Se empleó la técnica de clasificación supervisada, basada en el algoritmo de máxima verosimilitud. La información sobre el uso de cobertura vegetal y uso del suelo así como la identificación de las posibilidades para su uso óptimo, obtenida con percepción remota y sistemas de información geográfica, es esencial para la selección, planificación y ejecución de planes de ordenamiento territorial, desarrollo, conservación y aprovechamiento de recursos naturales, con el propósito de satisfacer la creciente demanda de las necesidades básicas del hombre, así como su bienestar.

https://doi.org/10.29298/rmcf.v9i46.135 5798 downloads

12.

HACIA EL RECONOCIMIENTO DE LA INCLUSIÓN DIGITAL COMO UN DERECHO FUNDAMENTAL EN COLOMBIA
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Chacón-Penagos, Ángela María

; Ordóñez-Córdoba, José Armando

; Anichiarico-González, Angélica María

Vniversitas

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Jun 2017, Nº 134 Páginas 139 - 168

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Este artículo aborda el reconocimiento de la inclusión digital como derecho fundamental en Colombia, para contribuir al desarrollo de la teoría constitucional sobre reconocimiento de derechos fundamentales en nuestro país. En los últimos años, ha habido una importante actividad de la comunidad nacional e internacional con respecto a la brecha digital como problemática intrínsecamente asociada con los derechos fundamentales, al considerar que la inclusión digital es un motor de desarrollo preponderante para individuos y Estados. En el artículo se realiza una evaluación de la doctrina y los criterios jurisprudenciales acerca de la incorporación de nuevos derechos fundamentales y la protección por medio de la acción de tutela, mediante una revisión documental y hermenéutica jurídica, para explorar algunos argumentos que permiten justificar el reconocimiento de la inclusión digital como derecho fundamental en el ordenamiento jurídico colombiano.

ABSTRACT This paper addresses the recognition of digital inclusion as a fundamental right in Colombia, thus contributing to the progress of the constitutional theory about the recognition of fundamental rights in Colombia. In recent years, the digital divide has attracted widespread attention of the national and international community. This digital divide has been intrinsically associated with the concept of fundamental right, since digital inclusion is considered as a key factor in social and individual progress. In this paper we conduct the evaluation of the doctrine and the case law criteria on the inclusion of new fundamental rights and the protection using the action for protection (tutela). This evaluation is carried out through a document review and legal interpretation that allows identifying some arguments to justify the consideration of digital inclusion as an inclusion to fundamental rights in the Colombian legal system.

https://doi.org/10.11144/Javeriana.vj134.hrid 1485 downloads

13.

Flora, usos y algunas causales de cambio en quince huertos familiares en el municipio de José María Morelos, Quintana Roo, México
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Pulido-Salas, María Teresa

; Ordóñez Díaz, María de Jesús

; Cálix de Dios, Héctor

Península

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Jun 2017, Volume 12 Nº 1 Páginas 119 - 145

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract In the Mayan Zone, in the Yucatan Peninsula, changes have emerged in the daily priorities, including the management of the Mayan traditional homegarden referred to in Spanish as a solar. Using personalized interviews of owners or "keepers" and walking through the homegardens, we enlisted species and documented the reasons to modify priorities in the solar. We selected 15 homegardens with an evident plant diversity in three towns in the municipality Jose Maria Morelos in the Mayan Zone of the state of Quintana Roo. We registered 72 species of 40 botanical families and 10 categories of uses. We found two main reasons to modify priorities in the management of the solar, the age of owners and the new alternatives for supporting the family financially. The homegardens studied are changing, they are surviving as a Family Productive Unit (FPU) but also as a Social Adaptative Unit (SAU), maintaining their main function as food provider.

Resumen En la zona maya de la Península de Yucatán han surgido cambios en las prioridades cotidianas, que incluyen el manejo del huerto familiar tradicional —llamado localmente solar—. Mediante entrevistas a los dueños y recorridos por las unidades domésticas, se realizó un registro de especies vegetales y su uso, y se documentaron las razones para modificar las prioridades en el huerto, llamado localmente "solar". En tres poblados del municipio José María Morelos, en Quintana Roo, seleccionamos 15 huertos por su evidente diversidad vegetal. Registramos 72 especies de 40 familias botánicas y 10 categorías de uso. Encontramos dos razones principales que inciden en las prioridades para el manejo del "solar": la edad de los propietarios y el surgimiento de nuevas fuentes de ingresos monetarios para la familia. Los huertos estudiados están cambiando, sobreviven como Unidad Productiva Familiar (UPF) y como Unidad de Adaptación Social (UAS) manteniendo su función principal de proveedor de alimentos.

https://doi.org/10.1016/j.pnsla.2017.01.006 1964 downloads

14.

Contenido y captura potencial de carbono en la biomasa forestal de San Pedro Jacuaro, Michoacán
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Ordóñez Díaz, José Antonio Benjamín

; Rivera Vázquez, Ricardo

; Tapia Medina, María Erika

; Ahedo Hernández, Luis Raúl

Revista mexicana de ciencias forestales

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Dez 2015, Volume 6 Nº 32 Páginas 7 - 16

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: As a result of increased carbon concentrations in the atmosphere and their impact on global climate change it has become necessary to determine the amount of carbon stored in ecosystems, from which temperate forests represent a great potential for capturing it in different deposits (aerial or forest biomass, soil and litter); aerial biomass comprises the stem, leaves and branches. This study took place in the ejido of San Pedro Jacuaro, in the state of Michoacán, because their forests are well preserved and are under management. Two estimates, conservative and real, of carbon content in the aerial or aboveground biomass were carried out. The first varied between 67 and 177 Mg C ha-1, Mg C weighted average of 103.1 ha-1. The second recorded values Mg C 71-198 ha-1, with a weighted average of 129.1 Mg C ha-1; regarding the potential of carbon capture is estimated that the forest fixed 1.54 Mg C ha-1 yr-1, corresponding to 5.65 Mg CO2e ha-1 yr-1 and in 1 842 has, making it possible to estimate that can potentially do a total of Mg C 2 837 yr-1, equivalent to 10 401.16 Mg CO2e yr-1. These results suggest that the study area is attractive for carbon sequestration projects like REDD+.

Resumen: Como consecuencia del aumento de las concentraciones de carbono en la atmósfera y su repercusión en el cambio climático global ha surgido la necesidad de determinar la cantidad de carbono almacenado en los ecosistemas, de los cuales los bosques templados representan un gran potencial de captura del mismo en sus diferentes depósitos (biomasa aérea o forestal, suelo y mantillo); la biomasa aérea comprende el fuste, las hojas y las ramas. Este estudio se llevó a cabo en el ejido de San Pedro Jacuaro, en el estado de Michoacán, porque sus bosques tienen un buen estado de conservación y están bajo manejo. Se realizaron dos estimaciones, conservadora y real, del contenido de carbono en dicha biomasa. La primera varió entre 67 y 177 Mg C ha-1, con promedio ponderado de 103.1 Mg C ha-1. La segunda registró valores de 71 a 198 Mg C ha-1, con un promedio ponderado de 129.1 Mg C ha-1; respecto a la captura potencial de carbono se estimó que el bosque fija 1.54 Mg C ha-1 año-1, que corresponde a 5.65 Mg CO2e ha-1 año-1 en las 1 842 ha, lo que hace posible estimar que, potencialmente, puede hacerlo con un total de 2 837 Mg C año-1, que equivalen a 10 401.16 Mg CO2e año-1. Estos resultados sugieren que el área de estudio sea atractiva para proyectos de captura de carbono como REDD+.

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15.

Evaluación económica del impacto de la prohibición de plomo en las gasolinas en el cociente intelectual de los niños de 7 y 8 años de la Comunidad de Madrid
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Ordóñez-Iriarte, José M.ª

; Guillén-Pérez, José Jesús

; Bodas-Pinedo, Andrés

; Aparicio-Madre, Manuel Ignacio

; Martínez-García, María José

; González-Estecha, Montserrat

; Cabasés-Hita, Juan Manuel

Revista Española de Salud Pública

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Out 2015, Volume 89 Nº 5 Páginas 487 - 496

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Background: The repercussions on health of public policies are hard to assess from an economic point of view, which is why this is rarely done. The purpose of this study was to financially quantify the benefits of reducing blood lead levels in children aged 7-8 years in the Community of Madrid (Spain) as a result of the ban on the use of lead in gasoline. Methods: The decrease the intellectual quotient (IQ) points was calculated through two studies on children aged 7-8 years according to their blood lead levels. A geometric mean of 3.8 μg/dl was obtained in the 1995 study and of 0.9 μg/dl in the 2010 study. The net increase in IQ was measured in terms of productivity gained throughout the working life as per the methods of Schwartz and Salkever. Results: The decrease in blood lead levels in these children prevented a loss of between 135,391 and 144,153 IQ points; the current economic valuation of these points in terms of the productivity gained throughout the working life of this cohort of children was estimated to fall within the €626.4m- €865.4m range (2009). Conclusions: The figures of the economic benefits derived from the decision to ban leaded gasoline are very high.

Fundamentos: La evaluación económica de las repercusiones sanitarias de las políticas públicas es difícil y escasa. El objetivo del presente estudio fue cuantificar monetariamente los beneficios de la reducción del plomo en la sangre de los niños de 7-8 años en la Comunidad de Madrid (España), derivada de la prohibición del plomo en las gasolinas. Métodos: Se calculó la disminución de puntos de cociente intelectual (CI), utilizando dos estudios realizados en niños de 7 a 8 años según los valores de plomo en sangre que presentaban: media geométrica de 3,8 μg/dL en 1995 y 0,9 μg/dL en 2010. La mejoría neta de CI se midió en términos de capacidad de producción ganada a lo largo de la vida laboral, siguiendo los métodos de Schwartz y Salkiver. Resultados: La reducción de los niveles de plomo en sangre de estos niños evitó perder entre 135.391 y 144.153 puntos de CI. La valoración económica actual de estos puntos en términos de capacidad de producción ganada a lo largo de la vida laboral de estos sujetos se estimó en un rango entre 626,4 y 865,4 millones de euros (valor 2009). Conclusiones: Las cifras de beneficios económicos encontradas derivadas de la medida de prohibición de uso de plomo en las gasolinas son importantes en términos sociales.

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